阳江市对9种罕见病药品实施单独支付政策

　　从2022年1月10日起阳江市对诺西那生钠注射液等7种国家谈判药品、棕榈酸帕利哌酮注射液等，2种重症精神病长效针剂实施单独支付政策。

　　一、什么是“单独支付政策”?

　　“单独支付政策”指该药品费用无需通过住院、门诊特定病种或普通门诊进行结算即可纳入医保支付范围。

　　二、哪些药品可被纳入单独支付?

　　三、如何申请单独支付?

　　1、 参保人在结算前，应到医保经办窗口办理“备案登记”的手续;

　　2、 参保人向医保经办机构提供需使用该药品的证明材料(可以是诊断证明、医院开具的证明等各类证明);

　　3、 医保业务人员登录国家医疗保障信息平台的“门诊特定病种备案登记”界面，打印备案表给参保人。

　　4、 参保人备案后可到任意一家医院进行结算。

　　四、单独支付的待遇标准如何?

　　●起付线：不设起付线、不设月度定额;

　　●报销比例：

　　1. 市内医院按照住院报销比例;

　　2. 已经办理异地安置、异地长期居住等人员，市外医院按照市内住院报销比例;

　　3. 未办理异地长期居住手续的参保人在市外定点医疗机构结算的，报销比例按照转外诊治住院报销比例执行，即基本险下调10%、大病保险、补充险、公务员险下调5%。

　　●年最高报销限额：按照各个险种的年度统筹封顶计算。