阳江职工医保普通门诊报销新政策（附内容）

　　根据《阳江市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》（阳府办〔2022〕7号）规定，从2022年10月1日起，职工医保普通门诊统筹政策实施改革，本次改革内容包括提高待遇标准和实施选点备案制。

　　一、职工医保普通门诊统筹报销比例

　　>>点击查看。

　　二、职工医保普通门诊统筹报销额度

　　2023年度的月度限额是151.33元/人.月，月度支付限额不结转次月使用。

　　三、职工医保普通门诊报销流程

　　首次备案选点

　　职工医保参保人应按照就近原则事先在市内50家乡镇卫生院或社区卫生服务中心中选定1家基层医院为本人的普通门诊定点医院。选定后，原则上1年内不予变更。

　　职工医保参保人完成备案选点后，在选定的基层医院就诊可直接实现联网结算，应由医保基金支付的费用无需参保人垫付，参保人仅需支付个人应自付部分费用。

　　选点备案渠道

　　1.基层定点医疗机构服务窗口备案

　　2.线上备案

　　3.医保经办服务窗口备案

　　参保人也可直接到医保经办机构服务窗口申请人工办理普通门诊选点备案。

　　职工医保参保人转至上级医院就诊流程：点击查看。

　　未经转诊备案直接到上级医院就诊能否报销：点击查看。

　　如何变更选点备案医疗机构：点击查看。

　　四、长期异地居住人员如何报销普通门诊费用

　　>>点击查看。